Ortopedie a nerochirurgie

Pohyb bez bolesti – odborná péče o pohybový aparát a nervový systém vašich mazlíčků

Zvíře, které se nemůže volně a bezbolestně pohybovat, ztrácí kvalitu života. Právě proto se v naší klinice specializujeme na ortopedii a neurologii – tedy obory, které řeší onemocnění kostí, kloubů, páteře a nervového systému.

Díky moderní diagnostice, chirurgickým metodám a individuálnímu přístupu pomáháme psům a kočkám vrátit se zpět do pohybu – s minimem bolesti a co nejrychlejší rekonvalescencí.

Ortopedie

Pomáháme zvířatům znovu se hýbat bez bolesti

Ortopedie se zabývá prevencí, diagnostikou a léčbou onemocnění pohybového aparátu – tedy kostí, kloubů, vazů, šlach a svalů. Na naší klinice řešíme jak vrozené vady, tak úrazy a degenerativní změny, které jsou běžné zejména u starších nebo aktivních zvířat.

Nejčastější ortopedické zákroky a výkony:

I. Ruptura předního zkříženého vazu v koleni (LCC)

Jde o jedno z nejčastějších poranění kolenního kloubu u psů, které způsobuje bolest, kulhání a nestabilitu.

a) TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy)

Moderní chirurgická metoda, při které dochází k úpravě sklonu holenní kosti tak, aby se koleno stabilizovalo bez nutnosti náhrady vaziva. Výhody TPLO:

• rychlé obnovení funkce končetinyv
•  Vysoká míra úspěšnosti i u velkých a aktivních psů
• Nižší riziko opakované ruptury

b) TTA (Tibial Tuberosity Advancement)

Alternativní metoda vhodná pro vybrané pacienty. Spočívá v posunu části holenní kosti dopředu, čímž se mění biomechanika kolenního kloubu a stabilizuje se při zatížení.

II. Fraktury (zlomeniny kostí)

Provádíme osteosyntézu – tedy zpevnění zlomenin pomocí:

• plotének a šroubů
• nitro-dřeňových hřebů
• externích fixátorů (vnější stabilizace)

Každý zákrok je přizpůsoben velikosti, věku i zdravotnímu stavu zvířete.

III. Resekce hlavice stehenní kosti (FHO)

Používá se při těžkém poškození kyčelního kloubu (např. po luxaci nebo při dysplazii), kde již není možné kloub obnovit. Odstraní se hlavice stehenní kosti a tělo si vytvoří tzv. „nepravý kloub“ z měkkých tkání. Zvířata (především malá plemena a kočky) se velmi dobře adaptují a dokáží bezbolestně fungovat.

IV. Další ortopedické výkony

• korekce luxace pately (čéšky)
• operace kyčelní dysplazie (např. juvenilní pubická symfyziodéza)
• artroskopie (minimálně invazivní kloubní chirurgie)
• terapie osteoartrózy – např. moderní léčba bolestí kloubů pomocí Librely

V. Artroskopie – moderní diagnostika i léčba kloubů

Artroskopie je šetrná, minimálně invazivní metoda, která umožňuje nahlédnout přímo do kloubu pomocí drobné kamery a zároveň provádět chirurgické zákroky bez nutnosti velkých řezů.

Používá se například při:

• diagnostice chronické kulhavosti,
• vyšetření a ošetření poranění kloubní chrupavky,
• OCD (osteochondróza),
• odstranění volných tělísek z kloubu,
• léčbě zánětlivých procesů v kloubu (synovitidy),
• vyšetření dysplazie loketního nebo ramenního kloubu.

Výhody artroskopie:

• mnohem menší zátěž pro pacienta než klasická operace
• rychlejší hojení
• menší pooperační bolest
• přesná vizualizace vnitřních struktur kloubu

Léčba chronické bolesti kloubů – Librela

U psů, kteří trpí chronickými bolestmi pohybového aparátu, zejména ve stáří nebo při osteoartróze, nabízíme moderní a velmi účinnou léčbu pomocí monoklonálních protilátek – Librela.

Librela je nová generace léčby bolesti – blokuje nervový růstový faktor (NGF), který přenáší bolestivý podnět do mozku. Jedná se o injekční terapii podávanou jednou měsíčně, která:

• výrazně zmírňuje bolest kloubů,
• zlepšuje pohyblivost,
• umožňuje zvířatům opět aktivní a kvalitní život bez utrpení.

Je velmi dobře snášena i u seniorních psů nebo pacientů s jinými zdravotními omezeními, kde nelze použít klasická analgetika.

Neurologie

Diagnostika a léčba onemocnění nervového systému

Neurologické problémy mohou být pro majitele velmi znepokojující – od ztráty koordinace přes ochrnutí až po epileptické záchvaty. Na naší klinice poskytujeme důkladné neurologické vyšetření a navazující terapii, včetně chirurgických zákroků.

I. Nejčastější neurologické diagnózy:

• Onemocnění páteře (výhřez meziobratlové ploténky, instabilita)
• Parézy a paralýzy končetin
• Epilepsie
• Zánětlivá onemocnění CNS (meningitida, encefalitida, borelióza)
• Nádory míchy nebo mozku

II. Diagnostické metody

a) Myelografie

Kontrastní rentgenové vyšetření páteřního kanálu. Používá se, když není dostupn CT/MRI, k detekci:

• Výhřezu ploténky
• Komprese míchy
• Zúžení páteřního kanálu

b) Neurologické vyšetření

Podrobný test reflexů, chůze, koordinace a reakcí, který pomáhá lokalizovat problém v nervovém systému.

III. Neurologické zákroky

a) Hemilaminektomie

Chirurgické odstranění části obratle a výhřezu meziobratlové ploténky, který utlačuje míchu. Používá se hlavně u jezevčíků, francouzských buldočků a dalších plemen s predispozicí k onemocnění páteře.

Výhody:

• Úleva od bolesti
• Obnovení hybnosti
• Vysoká šance na plné zotavení (při včasném zákroku a následné rehabilitaci)

b) Dekompresivní operace při luxaci, nádorech a jiných příčinách tlaku na míchu nebo nervy

Novinka od podzimu: CT vyšetření přímo u nás na klinice!

Od podzimu bude naše veterinární klinika rozšířena o moderní počítačovou tomografii (CT). Tato špičková zobrazovací metoda umožňuje velmi detailní zobrazení vnitřních struktur těla – kostí, kloubů, orgánů, mozku či páteře – ve 3D rozlišení, které běžné RTG nebo ultrazvuk nedokážou zachytit.

CT vyšetření využíváme zejména při:

• neurologických potížích (např. záchvatech, ochrnutí)
• podezření na nádory
• složitých zlomeninách
• onemocněních dutiny břišní nebo hrudníku

Díky této technologii budeme schopni stanovit přesnější diagnózu a navrhnout cílenější a efektivnější léčbu – a to vše bez nutnosti odesílání pacienta jinam.